Рис. 44
Рецидивирующие паховые грыжи с небольшими дефектами оперируют через паховый доступ. После отделения и вправления грыжевого мешка имплантируют сетку PLUG T2 в дефект, и ткани подшивают к его краю. Отделение должно быть деликатным, чтобы не произошло повреждение семенного канатика.
Вставка PLUG T2 из-за имеющегося основания оказывает больший эффект, чем протезы в форме сигареты, зонтика или цилиндра, что уменьшает риск миграции и сморщивания вставки.
Рис. 45
При больших рецидивирующих грыжах рекомендуется задний доступ. Вид паховой области через задний, предбрюшинный доступ такой же, как при лапароскопическом вмешательстве. Главное преимущество данного способа в том, что отделение и устранение дефекта проводят на «нетронутой области», что более удобно и безопасно.